Presentación atípica de doble sistema colector incompleto simulando imagen quística renal: a propósito de un caso clínico

Autores/as

  • Eddy Gabriel Muñoz-Lumbreras Instituto de Salud del Estado de México, Estado de México, México.
  • Oscar Daniel Guzmán-Aguilar Instituto de Salud del Estado de México, Estado de México, México.
  • José Juan Guadalupe Arias-Patiño Instituto de Salud del Estado de México, Estado de México, México.
  • Jorge Antonio Valdez-Colín Instituto de Salud del Estado de México, Estado de México, México.
  • Rodrigo Eduardo Manriquez-Buelna Instituto de Salud del Estado de México, Estado de México, México.
  • Juan Francisco Morales-Rogel Instituto de Salud del Estado de México, Estado de México, México.
  • Ebilmherodac Raymundo Caneda-Vigueras Instituto de Salud del Estado de México, Estado de México, México.
  • Ivan Aldair Peña-Morales Instituto de Salud del Estado de México, Estado de México, México.

DOI:

https://doi.org/10.48193/revistamexicanadeurologa.v83i3.933

Palabras clave:

Doble sistema colector, nefrectomia parcial, quiste renal

Resumen

Descripción del caso clínico: Paciente femenino de 24 años la cual acude por presencia de dolor tipo cólico en ambas fosas lumbares e infecciones de vías urinarias de repetición, se diagnostica con litiasis renal derecha y quiste renal Bosniak II, por lo que se realizó ureteroscopia flexible con litotricia láser derecha y en un segundo tiempo quirúrgico, destechamiento de quiste renal izquierdo, sin embargo durante el transquirúrgico se encuentra sistema colector incompleto que requirió nefrectomía parcial izquierda.

Relevancia: La incidencia baja de un doble sistema colector, puede hacer que el urólogo llegue a confundir una lesión quística con una alteración anatómica, por lo que es importante mostrar esta variabilidad como una opción a imágenes quísticas renales.

Implicaciones clínicas: Los dobles sistemas colectores son una anomalía común, asintomática, en la que la prevalencia es de 0.7-4%, con múltiples presentaciones, que pueden generar complicaciones principalmente litiasis, uropatía obstructiva, y reflujo ureteral, por lo que es importante su diagnóstico y tratamiento oportuno.

Conclusiones: Para los pacientes que cuenten con presencia de imagen quística que genere hidronefrosis focal, se deberá considerar como un diagnóstico diferencial un sistema colector incompleto.

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Publicado

2023-08-17

Número

Sección

Casos clínicos