Tumor renal híbrido y su espectro atípico: Reporte de caso y revisión de la literatura
DOI:
https://doi.org/10.48193/revistamexicanadeurologa.v82i6.965Palabras clave:
Masa renal, oncocitoma renal, carcinoma renal cromófobo, tumor híbrido oncocítico/cromófoboResumen
Caso clínico: El tumor renal híbrido se define como aquella neoplasia cuyos componentes están dados por la presencia de oncocitos (oncocitoma) y células cromófobas cuyo diagnóstico preoperatorio es un reto por la gran similitud con el oncocitoma típico. Sus modalidades de presentación incluyen la hereditaria y esporádica, siendo la primera la más frecuente asociándose al compromiso de otros órganos como la piel y el pulmón. Implicaciones clínicas: Presentamos el caso de una paciente femenina de 9 años de edad, estudiante de primaria, a quien de manera incidental se le encuentra masa en flanco izquierdo, no dolorosa a la palpación, fija, de aproximadamente 8 cm, por lo que se realiza ultrasonido, tomografía abdominal así como angiotomografía renal donde se confirma la presencia de una gran masa renal izquierda bien definida, heterogénea por área de necrosis central, sin evidencia de infiltración a estructuras adyacentes o invasión vascular cuyo reporte histopatológico arroja oncocitoma renal hibrido, por lo que es llevada a nefrectomía total laparoscópica, presentando adecuada evolución en su seguimiento.
Relevancia: Familiarizarnos con el espectro de masas renales en los escolares es de vital importancia ya que son neoplasias de curso benigno, lo que evita el uso de medidas innecesarias.
Conclusión: La rápida identificación permite intervenciones quirúrgicas oportunas con menor morbilidad en los pacientes, por lo que es importante que los diferentes especialistas conozcan sus hallazgos imagenológicos.
Referencias
Zhao S, Shi J, Yang R, Zhang X, Zhao W, Sun Z. Ultrasonography findings for the diagnosis of renal oncocytoma. J Med Ultrasonics. 2022;49(2):211–6. doi: https://doi.org/10.1007/s10396-021-01179-y
Marko J, Craig R, Nguyen A, Udager AM, Wolfman DJ. Chromophobe Renal Cell Carcinoma with Radiologic-Pathologic Correlation. RadioGraphics. 2021;41(5):1408–19. doi: https://doi.org/10.1148/rg.2021200206
Abdessater M, Kanbar A, Comperat E, Dupont-Athenor A, Alechinsky L, Mouton M, et al. Renal Oncocytoma: An Algorithm for Diagnosis and Management. Urology. 2020;143:173–80. doi: https://doi.org/10.1016/j.urology.2020.05.047
Nicolau C, Antunes N, Paño B, Sebastia C. Imaging Characterization of Renal Masses. Medicina. 2021;57(1):51. doi: https://doi.org/10.3390/medicina57010051
Valdés Olmos RA, de Geus-Oei L-F, Ticheler CHJM, Bloem JL. From Incidentaloma to Oncocytoma: A Role for Hybrid Molecular Imaging in Characterising Renal Masses? Eur Urol. 2016;69(3):417–8. doi: https://doi.org/10.1016/j.eururo.2015.09.040
Giambelluca D, Pellegrino S, Midiri M, Salvaggio G. The “central stellate scar” sign in renal oncocytoma. Abdom Radiol. 2019;44(5):1942–3. doi: https://doi.org/10.1007/s00261-019-01899-3
Mileto A, Potretzke TA. Standardized Evaluation of Small Renal Masses Using the MRI Clear Cell Likelihood Score. Radiology. 2022;303(3):600–2. doi: https://doi.org/10.1148/radiol.220054
Moch H, Ohashi R. Chromophobe renal cell carcinoma: current and controversial issues. Pathology. 2021;53(1):101–8. doi: https://doi.org/10.1016/j.pathol.2020.09.015
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