Comportamiento de la vacuna MV140 para prevenir infecciones urinarias recurrentes en pacientes con síndrome metabólico y tabaquismo
DOI:
https://doi.org/10.48193/revistamexicanadeurologa.v82i6.959Palabras clave:
Infecciones urinarias recurrentes, Inmunoprofilaxis, vacuna MV140, síndrome metabólico, tabaquismoResumen
Introducción: Este estudio analizó pacientes con síndrome metabólico y fumadores tratados con la vacuna MV140 para prevenir ITU recurrente.
Material y métodos: 342 pacientes con ITU recurrente recibieron la vacuna MV140 entre 2017 y 2020 en Barcelona, España. Variables analizadas: número de ITU a los 3 y 6 meses de la MV140, edad, sexo, diabetes mellitus, índice de masa corporal, hipertensión arterial, colesterol total, HDL-colesterol, triglicéridos y tabaquismo. Los pacientes se dividieron en Grupo 1: síndrome metabólico (2 o más variables), Grupo 2: sin síndrome metabólico (menos de 2 variables). Por otro lado, los pacientes se clasificaron en fumadores y no fumadores.
Resultados: La edad media fue de 74 años, el 82% eran mujeres. Al inicio, el 88.9% presentaba 3-5 ITU. La eficacia global con MV140 fue del 72.5 % a los 3 meses y del 56.2 % a los 6 meses. El grupo 1 (36%) presentó 0-1 ITU en 78.9% y 62.6% a los 3 y 6 meses. En el grupo 2 (64%) los resultados fueron 69% y 52.5%. Comparando ambos grupos no se observaron diferencias estadísticamente significativas (p=0.25, p=0.26). Los fumadores tenían el 77.4% y el 61.3% a los 3 y 6 meses, y los no fumadores el 69.3% y el 52.7%. Tampoco hubo diferencias estadísticamente significativas (p=0.5, p=0.36).
El grupo 1 y tabaquismo (28.7%) tuvo 82% a los 3 meses y 66.3% a los 6 meses. El grupo 2 y no fumador (71.3%) alcanza el 60.3% y el 52% a los 3 y 6 meses. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos.
Conclusiones: La eficacia global de MV140 fue alta y segura, sin efectos secundarios.
Los pacientes con síndrome metabólico y fumadores pueden beneficiarse de este tratamiento.
Referencias
Foxman B. The epidemiology of urinary tract infection. Nat Rev Urol. 2010;7(12):653–60. doi: https://doi.org/10.1038/nrurol.2010.190
Bader MS, Loeb M, Brooks AA. An update on the management of urinary tract infections in the era of antimicrobial resistance. Postgraduate Medicine. 2017;129(2):242–58. doi: https://doi.org/10.1080/00325481.2017.1246055
Chipa-Paucar Y. Comorbilidades asociadas a infección de tracto urinario por Escherichia Coli Blee positivo del Hospital Vitarte. 2017 - 2018: Comorbidities associated with urinary tract infection by positive escherichia coli blee, in internal medicine service, Ate Vitarte Hospital. 2017 - 2018. Revista de la Facultad de Medicina Humana. 2019;19(3):1–1. doi: https://doi.org/10.25176/RFMH.v19i3.2162
Barutell Rubio L. Paciente diabética con infecciones urinarias de repetición. Diabetes Práctica. 2016;7(4):169–224
Nitzan O, Elias M, Chazan B, Saliba W. Urinary tract infections in patients with type 2 diabetes mellitus: review of prevalence, diagnosis, and management. DMSO. 2015;8:129–36. doi: https://doi.org/10.2147/DMSO.S51792
Geerlings SE. Urinary tract infections in patients with diabetes mellitus: epidemiology, pathogenesis and treatment. International Journal of Antimicrobial Agents. 2008;31(Supplement 1):54–7. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2007.07.042
Toledo J, Cubillo G, Gómez O. Asociación entre obesidad e infecciones: un estudio de corte transversal. Revista Med. 2014;22(1):28–34. doi: https://doi.org/10.18359/rmed.1017
Sinha MD, Postlethwaite RJ. Urinary tract infections and the long-term risk of hypertension. Current Paediatrics. 2003;7(13):508–12. doi: https://doi.org/10.1016/j.cupe.2003.08.010
Lorenzo-Gómez MF, Santos-Antunes MT, Nieto-Huertos A, Lorenzo-Gómez A, Marquez-Sanchez MT, Flores-Fraile MC, et al. The influence of smoking on bacterial resistance after vaccine or antibiotic prophylaxis against recurrent urinary tract infections. Actas Urol Esp (Engl Ed). 2020;44(7):497–504. doi: https://doi.org/10.1016/j.acuro.2020.04.002
Saklayen MG. The Global Epidemic of the Metabolic Syndrome. Curr Hypertens Rep. 2018;20(2):12. doi: https://doi.org/10.1007/s11906-018-0812-z
Pfau A, Sacks TG. Effective Prophylaxis for Recurrent Urinary Tract Infections during Pregnancy. Clinical Infectious Diseases. 1992;14(4):810–4. doi: https://doi.org/10.1093/clinids/14.4.810
Bauer HW, Rahlfs VW, Lauener PA, Blessmann GSS. Prevention of recurrent urinary tract infections with immuno-active E. coli fractions: a meta-analysis of five placebo-controlled double-blind studies. Int J Antimicrob Agents. 2002;19(6):451–6. doi: https://doi.org/10.1016/S0924-8579(02)00106-1
Naber KG, Cho Y-H, Matsumoto T, Schaeffer AJ. Immunoactive prophylaxis of recurrent urinary tract infections: a meta-analysis. Int J Antimicrob Agents. 2009;33(2):111–9. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2008.08.011
Bauer HW, Alloussi S, Egger G, Blümlein H-M, Cozma G, Schulman CC. A Long-Term, Multicenter, Double-Blind Study of an Escherichia Coli Extract (OM-89) in Female Patients with Recurrent Urinary Tract Infections. European Urology. 2005;47(4):542–8. doi: https://doi.org/10.1016/j.eururo.2004.12.009
Prieto L, Esteban M, Salinas J, Adot JM, Arlandis S, Peri L, et al. Documento de consenso de la Asociación Española de Urología en el manejo de las infecciones del tracto urinario recurrentes no complicadas. Actas Urológicas Españolas. 2015;39(6):339–48. doi: https://doi.org/10.1016/j.acuro.2014.10.003
Prattley S, Geraghty R, Moore M, Somani BK. Role of Vaccines for Recurrent Urinary Tract Infections: A Systematic Review. European Urology Focus. 2020;6(3):593–604. doi: https://doi.org/10.1016/j.euf.2019.11.002
Tamadonfar KO, Omattage NS, Spaulding CN, Hultgren SJ. Reaching the End of the Line: Urinary Tract Infections. Microbiology Spectrum. 2019;7(3):7.3.17. doi: https://doi.org/10.1128/microbiolspec.BAI-0014-2019
González Pedraza Avilés A, Dávila Mendoza R, Acevedo Giles O, Ramírez Martínez ME, Gilbaja Velázquez S, Valencia Gómez C, et al. Infección de las vías urinarias: prevalencia, sensibilidad antimicrobiana y factores de riesgo asociados en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Revista Cubana de Endocrinología. 2014;25(2):57–65.
Nseir W, Farah R, Mahamid M, Sayed-Ahmad H, Mograbi J, Taha M, et al. Obesity and recurrent urinary tract infections in premenopausal women: a retrospective study. Int J Infect Dis. 2015;41:32–5. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2015.10.014
La Vecchia C, Negri E, D’Avanzo B, Savoldelli R, Franceschi S. Genital and urinary tract diseases and bladder cancer. Cancer Res. 1991;51(2):629–31.
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2023 Revista Mexicana de Urología
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
