Novedades en el diagnóstico y tratamiento de la infección de tracto urinario en adultos
DOI:
https://doi.org/10.48193/revistamexicanadeurologa.v80i1.546Palabras clave:
infección del tracto urinario, ITU, ITU complicada, ITU no complicada, peilonefritis, antibioticoterapiaResumen
Descripción resumida del tema: Las infecciones del tracto urinario (ITU) engloban cualquier infección que involucre las vías urinarias. Es una patología frecuente en los servicios de hospitalización y ambulatorios, lo que hace indispensable tener conocimiento de los grupos de riesgo, la causalidad, para ofrecer prevención en los pacientes que lo ameriten, protocolos de seguimiento, entender quién realmente requiere estudios de extensión y medidas más especializadas.
Relevancia: Al ser una condición clínica tan común, no es suficiente con lograr su identificación y tratamiento, sino que obliga al personal de la salud a estar atento ante condiciones que requieran un cuidado especial y tratamientos oportunos. En los casos en que puede ser manejado de manera más específica se debe ser muy razonable con los tratamientos antibióticos para evitar las resistencias antimicrobianas.
Conclusiones: Las ITU generan altos costos dedicados al manejo inicial y complicaciones. Los nuevos métodos diagnósticos serán de vital importancia en su manejo, pues podrán ofrecer terapias dirigidas al patógeno de manera más oportuna y evitar la resistencia antimicrobiana que sigue representado uno de los grandes conflictos en la actualidad. Los nuevos fármacos pueden ofrecer un manejo más certero en casos de múltiples resistencias antimicrobianas.
Referencias
Tan CW, Chlebicki MP. Urinary tract infections in adults. Singapore Med J. 2016;57(9):485–90. doi: 10.11622/smedj.2016153
McDougal WS, Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA. Campbell-Walsh Urology 11th Edition Review E-Book. Edición: 2. Elsevier; 2015. 4176 p.
Valdevenito J. Infección urinaria recurrente en la mujer. Rev Chil Infect. 2008;25(4):268–76. doi: 10.4067/S0716-10182008000400004
Foxman B. Epidemiology of urinary tract infections: incidence, morbidity, and economic costs. Am J Med. 2002;113 Suppl 1A:5S-13S. doi: 10.1016/s0002-9343(02)01054-9
Medina M, Castillo-Pino E. An introduction to the epidemiology and burden of urinary tract infections. Ther Adv Urol. 2019;11. doi: 10.1177/1756287219832172
Minardi D, d’Anzeo G, Cantoro D, Conti A, Muzzonigro G. Urinary tract infections in women: etiology and treatment options. Int J Gen Med. 2011; 4:333–43. doi: 10.2147/IJGM.S11767
Lombardo-Aburto E. Abordaje pediátrico de las infecciones de vías urinarias. Acta pediatr Méx. 2018;39(1):85–90. doi: 10.18233/apm1no1pp85-901544
Simmering JE, Tang F, Cavanaugh JE, Polgreen LA, Polgreen PM. The Increase in Hospitalizations for Urinary Tract Infections and the Associated Costs in the United States, 1998–2011. Open Forum Infect Dis. 2017;4(1). doi: 10.1093/ofid/ofw281
Bonkat G, Bartoletti RR, Bruyère F, Cai T, Geerlings SE, Köves B, et al. Urological Infections EAU Guidelines on urological infections. European Association of Urology; 2018.
Echevarría-Zarate J, Sarmiento Aguilar E, Osores-Plenge F. Infección del tracto urinario y manejo antibiótico. Acta Médica Peruana. 2006;23(1):26–31.
Villarraga JDA, Parra JDI, Diaz DA, Cardenas AM, Chavarriaga J, Godoy MP. Guía de práctica clínica de infección de vías urinarias en el adulto. Urol Colomb. 2018;27(02):126–31. doi: 10.1055/s-0038-1660528
Gradwohl S, Bettcher C, Chenoweth C, Van Harrison R, Zoschnick LB. Guidelines for Clinical Care Ambulatory Urinary Tract Infection. University of Michigan; 2016.
Ashok R, Nyirabanzi J, Uwizeyimana JP, Ngoga E, Wane J. Comparison of urine culture and urine dipstick nitrite test in diagnosis of Urinary Tract Infection. Rwanda Medical Journal. 2015;72(1):5–7.
Schmiemann G, Kniehl E, Gebhardt K, Matejczyk MM, Hummers-Pradier E. The diagnosis of urinary tract infection: a systematic review. Dtsch Arztebl Int. 2010;107(21):361–7. doi: 10.3238/arztebl.2010.0361
Davenport M, Mach KE, Shortliffe LMD, Banaei N, Wang T-H, Liao JC. New and developing diagnostic technologies for urinary tract infections. Nat Rev Urol. 2017;14(5):296–310. doi: 10.1038/nrurol.2017.20
Mathew B, Harriet U, Sunday KO. Molecular and Imaging Diagnostic Techniques for Urinary Tract Infections: Modern Approaches. In 2017. doi: 10.11648/j.ajlm.20170204.12
Maldonado N, Robledo C, Robledo J. La espectrometría de masas MALDI-TOF en el laboratorio de microbiología clínica. Infectio. 2018;22(1):35–45. doi: 10.22354/in.v0i0.703
Sierra E, Maldonado N, Arroyave B, Robledo C, Robledo J. Identificación directa de microorganismos a partir de muestras de orina y hemocultivos utilizando MALDI-TOF. Infectio. 2019; 23:364. doi: 10.22354/in.v23i4.812
Heidenreich A, Bellmunt J, Bolla M, Joniau S, Mason M, Matveev V, et al. Guía de la EAU sobre el cáncer de próstata: Parte I: cribado, diagnóstico y tratamiento del cáncer clínicamente localizado. Actas Urol Esp. 2011;35(9):501–14. doi: 10.4321/S0210-48062011000900001
Lee S-J. Recent advances in managing lower urinary tract infections. F1000Res. 2018; 7:1964. doi: 10.12688/f1000research.16245.1
Kang CI, Kim J, Park DW, Kim BN, Ha US, Lee SJ, et al. Clinical Practice Guidelines for the Antibiotic Treatment of Community-Acquired Urinary Tract Infections. Infect Chemother. 2018;50(1):67–100. doi: 10.3947/ic.2018.50.1.67
Naber KG, Wagenlehner FME. Novel Antibiotics in the Treatment of Urinary Tract Infections. Eur Urol Focus. 2019;5(1):10–2. doi: 10.1016/j.euf.2018.11.012
