Nefrectomía radical laparoscópica experiencia inicial en el Centro Oncológico Estatal ISSEMYM, Toluca

Autores/as

  • Axel Costilla-Montero Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios, Centro Oncologico Estatal, Toluca, México
  • Ana Laura López-García Secretaría de Salud Pública, Hospital General del Estado, Hermosillo, Sonora
  • Francisco Enrique García-Martinez Secretaría de Salud Pública, Hospital General del Estado, Hermosillo, Sonora https://orcid.org/0000-0002-5383-8179
  • José Padilla-Piña Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital Regional de Especialidades No. 30, Mexicalli, Baja California
  • Isaias Padilla-Mota Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios, Centro Oncologico Estatal, Toluca, México
  • César Eduardo Rosalez-Velazquez Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios, Centro Médico, Toluca, México
  • Rigoberto Dolores-Velazquez Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios, Centro Oncologico Estatal, Toluca, México

DOI:

https://doi.org/10.48193/revistamexicanadeurologa.v79i6.541

Palabras clave:

nefrectomía radical laparoscópica, centro oncológico

Resumen

Objetivo: Presentar nuestra experiencia inicial en el desarrollo de la nefrectomía radical laparoscópica en el Centro Oncológico Estatal ISSEMyM en Toluca Estado de México

Materiales y métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo. Se evaluaron de manera retrospectiva todas las nefrectomías radicales laparoscópicas realizadas por diagnóstico de tumoración renal en el centro oncológico estatal ISSEMyM en un periodo de 5 años comprendido entre 2013-2018.

Resultados y discusión: Se encontraron 58 pacientes a los que se les realizó nefrectomía laparoscópica durante el periodo de estudio. El tamaño tumoral fue de 1.5 a 12 cm, con un promedio de 5.77 cm. El porcentaje de conversión fue del 12.06%, de los cuales 4 fueron por hemorragia incontrolable en hilio renal. El tiempo promedio quirúrgico fue de 165.2 minutos por procedimiento. El sangrado transoperatorio promedio fue de 369.82 ml. Se tuvieron 4 complicaciones (6.89%), tres clasificadas como Clavien-Dindo II y una Clavien-Dindo III, posiblemente relacionadas al tamaño del tumor ya que en 3 de estos fue mayor de 7 cm.  El promedio de días de estancia intrahospitalaria fue de 1.94 días con un rango de 1 a 7 días. Se presentó recurrencia en 3 pacientes (5.17%).

Conclusiones: La nefrectomía radical laparoscópica es una excelente técnica para el control oncológico, teniendo las ventajas de la cirugía de mínima invasión. Comparando nuestra experiencia inicial desde 2013 hasta la fecha con la de otros hospitales a nivel nacional e internacional, nos encontramos con resultados trans y posquirúrgicos similares, por lo que se continuará ofreciendo este abordaje.

Referencias

Castillo C O, Sánches-Salas R, Vidal M I, Albino D G, Díaz C M, Vitagliano G, et al. Laparoscopic radical nephrectomy: Our experience in 150 consecutives patients. Revista chilena de cirugía. 2008 Aug;60(4):297–302. doi: http://dx.doi.org/10.4067/S0718-40262008000400006.

Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2016. CA Cancer J Clin. 2016 Feb;66(1):7–30. doi: https://doi.org/10.3322/caac.21332

Aldaco-Sarvide F, Pérez-Pérez P, Cervantes-Sánchez G, Torrecillas-Torres L, Erazo-Valle-Solís AA, Cabrera-Galeana P, et al. Mortalidad por cáncer en México: actualización 2015. cáncer. 2018;85:1. doi: https://doi.org/10.24875/j.gamo.M18000105

Solares E, Martínez F, Jiménez-Rios MÁ. Nefrectomía radical laparoscópica en el Instituto Nacional de Cancerología. Rev Mex Urol. 2011;71(6):338–44.

Clayman RV, Kavoussi LR, Soper NJ, Dierks SM, Meretyk S, Darcy MD, et al. Laparoscopic Nephrectomy: Initial Case Report. The Journal of Urology. 1991 Aug 1;146(2, Part 1):278–82. doi: https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)37770-4

Wein K, Novick P. Campbell-Walsh Urología 10a, Title: Campbell-Walsh Urologia/Campbell-Walsh Urology (Spanish Edition) Author: Alan J. Wein, Louis R, MD. 2012;3367–8.

Motzer RJ, Jonasch E, Agarwal N. NCCN clinical practice guidelines in oncology: kidney cancer 3.2019. J Natl Compr Canc Netw. 2019;

Kerkebe L M, Olivares G R, Orellana S N, Iturriaga V C, Gutierrez M E, Vallejos A T, et al. Nefrectomía radical laparoscópica en el tratamiento del carcinoma de células renales: análisis de los primeros 50 casos. Revista chilena de cirugía. 2006 Apr;58(2):127–32. doi: http://dx.doi.org/10.4067/S0718-40262006000200009

Uzzo RG, Novick AC. Nephron sparing surgery for renal tumors: indications, techniques and outcomes. J Urol. 2001 Jul;166(1):6–18.

Rossi SH, Klatte T, Usher-Smith J, Stewart GD. Epidemiology and screening for renal cancer. World J Urol. 2018 Sep 1;36(9):1341–53. doi: https://doi.org/10.1007/s00345-018-2286-7

Pierorazio Phillip M., Johnson Michael H., Patel Hiten D., Sozio Stephen M., Sharma Ritu, Iyoha Emmanuel, et al. Management of Renal Masses and Localized Renal Cancer: Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Urology. 2016 Oct 1;196(4):989–99. doi: https://doi.org/10.1016/j.juro.2016.04.081

Choueiri TK, Motzer RJ. Systemic therapy for metastatic renal-cell carcinoma. New England Journal of Medicine. 2017;376(4):354–66. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMra1601333

Wang D, Xiao Z, Shou J, Li C, Xing N. Comparison of laparoscopy and open radical nephrectomy of renal cell cancer. Open Medicine. 2019;14(1):392–397. doi: https://doi.org/10.1515/med-2019-0040

Simone G, Gill IS, Mottrie A, Kutikov A, Patard J-J, Alcaraz A, et al. Indications, Techniques, Outcomes, and Limitations for Minimally Ischemic and Off-clamp Partial Nephrectomy: A Systematic Review of the Literature. European Urology. 2015 Oct 1;68(4):632–40. doi: https://doi.org/10.1016/j.eururo.2015.04.020

Campos JG, Bravo E, Sedano A, Torres J, Hernández G, Estrada C. Experiencia de nefrectomía laparoscópica en el Hospital Central Militar. Rev Mex Urol. 2013;73:72–6.

Solís Rodríguez JA, García Vásquez RA, Arriaga Aguilar J, Candia Plata M del C, Chavarría Guevara J. Nefrectomía radical. Comparación de resultados por técnica laparoscópica y abierta en el Hospital General del Estado de Sonora. Colegio Mexicano de Urología Nacional, AC. 2015;24.

Rivera-Ramírez JA, Cendejas-Gómez JJ, Gabilondo-Pliego B, Rodríguez-Covarrubias F. Abordaje laparoscópico para el tratamiento quirúrgico de los tumores renales y del tracto urinario superior. Revista Mexicana de Urología. 2016 Sep;76(5):279–83. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.uromx.2016.06.002

Gill IS, Meraney AM, Schweizer DK, Savage SS, Hobart MG, Sung GT, et al. Laparoscopic radical nephrectomy in 100 patients. Cancer. 2001;92(7):1843–55. doi: https://doi.org/10.1002/1097-0142(20011001)92:7%3C1843::AID-CNCR1701%3E3.0.CO;2-W

Gill Inderbir S.*, Kavoussi Louis R., Clayman Ralph V., Ehrlich Richard, Evans Richard, Fuchs Gerhard, et al. Complications of Laparoscopic Nephrectomy in 185 Patients: A Multi-Institutional Review. Journal of Urology. 1995 Aug 1;154(2):479–83. doi: https://doi.org/10.1016/S0022-5347(01)67078-2

Gong EM, Lyon MB, Orvieto MA, Lucioni A, Gerber GS, Shalhav AL. Laparoscopic radical nephrectomy: Comparison of clinical Stage T1 and T2 renal tumors. UROLOGY. 2006 Dec 1;68(6):1183–7. doi: https://doi.org/10.1016/j.urology.2006.08.1077

Galisteo EG, Morales Jiménez P, Hernández Alcaraz D, Baena González V. Recidiva local del tumor renal. Actas Urológicas Españolas. 2009 Jan 1;33(5):603–8. doi: https://doi.org/10.1016/S0210-4806(09)74195-6

Descargas

Publicado

2020-02-10

Número

Sección

Artículos originales