Nefrectomía laparoscópica unipuerto con Colecistectomía concomitante: Reporte de un caso
DOI:
https://doi.org/10.48193/revistamexicanadeurologa.v79i5.464Palabras clave:
puerto-único, nefrectomía laparoscópica, colecistectomía laparoscópicaResumen
La cirugía laparoscópica por puerto único (LESS), ofrece ciertas ventajas, como la disminución del trauma quirúrgico, menor dolor postoperatorio, menor necesidad de analgésicos y excelentes resultados estéticos. El empleo de un único puerto quirúrgico otorga la oportunidad de combinar procedimientos en una sola sesión.
Presentamos el caso de una paciente de 59 años con antecedente de cólico renal izquierdo e infecciones de vías urinarias de repetición, así como cuadros de cólico biliar de larga evolución, ambos tratados de forma sintomática. El estudio tomográfico demuestra la presencia de riñón izquierdo atrófico, sin captación de medio de contraste, así como patología biliar concomitante. Es sometida a Nefrectomía y Colecistectomía laparoscópica con técnica LESS, con adecuados resultados quirúrgicos y estéticos.
La técnica LESS, es una opción viable en el manejo mínimamente invasivo de diferentes patologías. Realizar procedimientos quirúrgicos simultáneos por un mismo abordaje, podría evitar la necesidad de otra hospitalización y otra cirugía; hacerlo por un único puerto proporciona adecuados resultados estéticos, así como, permitir el abordaje de sitios anatómicos distantes entre sí a través de una sola incisión.
Referencias
Symes A, Rane A. Urological applications of single-site laparoscopic surgery. J Min Access Surg. 2011; 7: 90-95.
Rané A, Rao P, Rao P. Single-port access nephrectomy and other laparoscopic urologic procedures using a novel laparoscopic port (R-port). Urology. 2008; 72 (2): 260-263.
Moreno C, Herrero ML, Manzanera M, Pascual A, Tadeo G. Cirugía Laparoscópica con puerto único: ampliación del espectro de utilización. Cir Esp. 2010; 87 (5): 321-322.
Autorino R, Cadeddu J, Desai M, Gettman M, Gill I, Kavoussi L et al. Laparoendoscopic Single-site and Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery in Urology: A Critical Analysis of the Literature. European Urology. 2011;59(1):26-45.
Desai MM, Rao PP, Aron M, Pascal-Haber G, Desai MR, Mishra S, et.al. Scarless single port transumbilical nephrectomy and pyeloplasty: first clinical report. BJU International. 2008; 101: 83-88.
Autorino R, White W, di Palma C, Yakoubi R, De Sio M, Kaouk J. LESS: An Acronym Searching for a Home. European Urology. 2011;60(6):1202-1204.
Merseburger A, Herrmann T, Shariat S, Kyriazis I, Nagele U, Traxer O et al. EAU Guidelines on Robotic and Single-site Surgery in Urology. European Urology. 2013;64(2):277-291.
Merseburger A, Herrmann T, Shariat S, Kyriazis I, Nagele U, Traxer O et al. EAU Guidelines on Robotic and Single-site Surgery in Urology. European Urology. 2013;64(2):277-291
Garcia-Mediero JM, Cabrera PM, Cáceres F, Mateo E, García-Tello A, Angulo JC. Estado actual de la cirugía transumbilical por puerto único en urología: retos y aplicaciones. Actas Urol Esp. 2013; 37(2): 106-113.
Mee J, Jun W, Jo B, Mo S, Kye J, Chul S. Transumbilical pure single-port laparoscopic donor nephrectomy. Annals of Surgical Treatment and Research. 2015; 89(5): 278-283.
Chantada C, García-Tello A, Esquinas C, Moraga A, Redondo C, Angulo JC. Estudio comparativo entre laparoscopia multipuerto y LESS umbilical con plataforma reutilizable en el tratamiento de las masas renales. Actas Urol Esp. 2016.
Antonelli J, Bagrodia A, Odom C, Olweny E, Faddegon S, Cadeddu J. Laparoendoscopic single-site nephrectomy compared with conventional laparoscopic nephrectomy: A 5-year, single-site experience. European Urology. 2013; 64: 412-418.
Greco F, Cindolo L, Autorino R, Micali S, Stein R, Bianchi G et al. Laparoendoscopic Single-Site Upper Urinary Tract Surgery: Assessment of Postoperative Complications and Analysis of Risk Factors. European Urology.
;61(3):510-516
Antonelli J, Bagrodia A, Odom C, et. al. Laparoendoscopic Single-site Neprhectomy compared with Conventional Laparoscopic Nephrectomy: A 5 year, single-surgeon experience. European Urology 64. 412-418. 2013.
Wan L, Liu B, Wu Z, et. al. Comparision of single-surgeon series of Transperitoneal Laparoendoscopic Single Site Surgery and Standard Laparoscopic Adrenalectomy. Urology 79: 577-584, 2012.
Kim, G., Lomanto, D., Lawenko, M., Lopez-Gutierrez, J., Lee-Ong, A., Iyer, S., Cheah, W., So, J., Tsang, C. and Fong, Y. (2013). Single-port endo-laparoscopic surgery in combined abdominal procedures. Asian Journal of Endoscopic Surgery, 6(3), pp.209-213.
Chen Y, Wu S, Kong J. Single-Incision Laparoscopic Combined Cholecystectomy and Appendectomy. JSLS: Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons. 2014;18(3):e2014.00324.
Zapata JA, Camacho JB, Reyna AI, García SM, Reyes F, Niño LE, et. al. Nefrectomía laparoscópica por puerto único: experiencia inicial. Rev Mex Urol. 2014; 74(1): 15-18.
Herman MP, Del Pizzo JJ. Simultaneous bilateral single-port radical nephrectomies. J of the Society of Laparoendoscopic Surgeons. 2011; 15: 96-99.
Andrés G, García-Medeiro JM, García Tello A, Arance I, Angulo JC. La opción óptima: Nefrectomía radical LESS umbilical con extracción vaginal. Actas Urol Esp. 2015; 39(3): 188-194.
Gill I, Canes D, Aron M, Haber GP, Goldfarb D, Flechner S, et.al. Single port transumbilical (E-NOTES) donor nephrectomy. Journal of Urology. 2008; 180: 637-641.
Canes D, Berger A, Aron M, Brandina R, Goldfarb D, Shoskes D, et. al. Laparo-endoscopic single site (LESS) versus standard laparoscopic left donor nephrectomy: Matched-pair comparison. European Urology. 2010; 57: 95-101.