Análisis de laboratorio para el diagnóstico temprano de insuficiencia renal crónica

Abstract

La detección temprana de una insuficiencia renal crónica (IRC), permite prolongar la vida funcional de los riñones, disminuir los casos de diálisis y el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular. Las pruebas de diagnóstico de oro son, para daño renal, proteinuria en orina de 24 horas y para función renal, el filtrado glomerular con marcadores externos; estas son utilizadas solo a indicios o riesgo de enfermedad renal, y son imprácticas para estudios epidemiológicos, por lo que resulta más práctico el utilizar el índice del filtrado glomerular estimado (IFGe), con una ecuación para marcadores internos, como es creatinina, cuyo valor se ve influenciado por ingesta de creatina, producción de creatinina y masa muscular, pero dicho efecto es aminorado por estas ecuaciones, pero, al haber también variaciones según el método de laboratorio y entre laboratorios, las más recientes ecuaciones requieren valores de creatinina estandarizados al método de referencia internacional espectrometría de masas por dilución isotópica, el cual solo se ha establecido en algunos países y en menos países todo valor de creatinina se da junto con el valor del IFGe y pocos países aplican el índice de la relación proteína-creatinina en una sola toma de muestra de orina”, del inglés “spot urine proteincreatinine ratio”

PALABRAS CLAVE: Enfermedad renal crónica; detección temprana; Proteinuria; Tasa de filtración glomerular; Proteína-creatinina en muestras de orina.