Afalia congénita: reporte de un caso y revisión de la bibliografía; de la patogenia a la reconstrucción fálica

Abstract

ANTECEDENTES: la afalia congénita es una enfermedad excepcional, asociada con malformaciones musculoesqueléticas y cardiovasculares.

CASO CLÍNICO: recién nacido con diagnóstico de afalia congénita, pretérmino de 33.4 semanas de gestación, adecuado peso para la edad gestacional, con un soplo sistólico multifocal, con ausencia de pene y uretra, ano imperforado, fístula uretrocutánea perianal, con gasto de orina clara a través de ésta. Al segundo día de nacido se realizó una colostomía, fístula mucosa y se colocó un catéter venoso central. Posteriormente se comentó con los padres la necesidad de una cistotomía, que fue rechazada.

DISCUSIÓN: la limitación más importante al momento de la reconstrucción del pene es que no existe un sustituto para el tejido eréctil; por lo tanto, el neo-falo debe de ser satisfactorio en el aspecto estético, funcional y psicológico.

PALABRAS CLAVE: afalia, reconstrucción de pene, malformación genitourinaria.