Tumor de Wilms metastásico en adulto joven: reporte de caso

Autores/as

  • Josué Vázquez Arizmendi Instituto Estatal de Cancerología “Dr. Arturo Beltrán Ortega”, Guerrero, Acapulco, México. https://orcid.org/0000-0002-3310-9075
  • Santos Olivares Pineda Instituto Estatal de Cancerología “Dr. Arturo Beltrán Ortega”, Guerrero, Acapulco, México. https://orcid.org/0009-0004-5617-5915
  • Iván Meneses Morales Universidad Juárez del Estado de Durango, Durango, Mexico. https://orcid.org/0000-0002-3146-1374
  • Carlos Enrique Arciniega Vega Instituto Estatal de Cancerología “Dr. Arturo Beltrán Ortega”, Guerrero, Acapulco, México. https://orcid.org/0009-0009-6209-2987
  • Gabriel Ernesto Díaz Juárez Instituto Estatal de Cancerología “Dr. Arturo Beltrán Ortega”, Guerrero, Acapulco, México.
  • Martín Morrrugares Ixtepan Instituto Estatal de Cancerología “Dr. Arturo Beltrán Ortega”, Guerrero, Acapulco, México. https://orcid.org/0009-0008-8048-9745
  • Azucena Ocampo Bárcenas Instituto Estatal de Cancerología “Dr. Arturo Beltrán Ortega”, Guerrero, Acapulco, México.

DOI:

https://doi.org/10.48193/069ehc32

Palabras clave:

: tumor de wilms, nefroblastoma

Resumen

Caso clínico: paciente masculino de 20 años, con obesidad tipo 1, presenta dolor abdominal y dorsal, el diagnóstico patológico reportó tumor de Wilms (TW) en estadio IV. Recibió quimioterapia preoperatoria y posteriormente fue sometido a nefrectomía radical izquierda. Actualmente el paciente permanece asintomático y sin evidencia de recurrencia 12 meses después de la cirugía.

Relevancia:  el tumor de Wilms o nefroblastoma es una patología infrecuente en población adulta con muy pocos casos reportados. La etapa avanzada de la enfermedad complica el tratamiento quirúrgico y oncológico.

Implicaciones médicas:  actualmente no hay guías definidas para el tratamiento de TW en población adulta debido a su baja frecuencia, y a la falta de información de las estrategias empleadas en centros hospitalarios de alta especialidad donde se han tratado.

Conclusiones: la conducta terapéutica de TW en adultos presenta grandes desafíos, por lo cual es necesario establecer un modelo estandarizado de atención y manejo. La respuesta parcial a la quimioterapia y la aparición de nuevas lesiones señala la posibilidad de requerir tratamientos adicionales, así como de una vigilancia estricta. El registro y análisis sistemático de estos casos contribuirán al desarrollo de estrategias terapéuticas más efectivas para esta rara entidad clínica.

Referencias

Mitry E, Ciccolallo L, Coleman MP, Gatta G, Pritchard-Jones K, EUROCARE Working Group. Incidence of and survival from Wilms’ tumour in adults in Europe: data from the EUROCARE study. European Journal of Cancer (Oxford, England: 1990). 2006;42(14): 2363–2368. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2006.04.009.

Tripathi S, Mishra A, Popat VC, Husain SA. Wilms’ Tumor in Adults—Conventional and Unconventional Presentations of a Rare Entity with a Review of Literature. Journal of Kidney Cancer and VHL. 2021;8(2): 40–48. https://doi.org/10.15586/jkcvhl.v8i2.186.

Zhao Q, Xiong Q, Song Q. Metastatic adult Wilms’ tumor managed by chemotherapy, immunotherapy and target therapy: a case report. Future Science OA. 10(1): FSO915. https://doi.org/10.2144/fsoa-2023-0156.

Mounnarath ET, Zwieky W, Aedo-Lopez V, Fazli O, Sheridan BJ. Adult Wilms tumour: A case report. SAGE Open Medical Case Reports. 2022;10: 2050313X221097265. https://doi.org/10.1177/2050313X221097265.

Huszno J, Starzyczny–Słota D, Jaworska M, Nowara E. Adult Wilms’ tumor – diagnosis and current therapy. Central European Journal of Urology. 2013;66(1): 39–44. https://doi.org/10.5173/ceju.2013.01.art12.

Pérez-García J, Machado I, Calabuig-Fariñas S, Navarro S, Llombart-Bosch A, Pérez-García J, et al. Tumor de Wilms con diferenciación muscular. Histología, inmunofenotipo y análisis molecular de tres casos. Revista Espanola de Patologia. 2012;45(2): 67–75. https://doi.org/10.1016/J.PATOL.2011.11.007.

Apple A, Lovvorn HN. Wilms Tumor in Sub-Saharan Africa: Molecular and Social Determinants of a Global Pediatric Health Disparity. Frontiers in Oncology. 2020;10: 606380. https://doi.org/10.3389/fonc.2020.606380.

Reinhard H, Aliani S, Ruebe C, Stöckle M, Leuschner I, Graf N. Wilms’ Tumor in Adults: Results of the Society of Pediatric Oncology (SIOP) 93-01/Society for Pediatric Oncology and Hematology (GPOH) Study. Journal of Clinical Oncology. 2004;22(22): 4500–4506. https://doi.org/10.1200/JCO.2004.12.099.

Steliarova-Foucher E, Colombet M, Ries LAG, Moreno F, Dolya A, Bray F, et al. International incidence of childhood cancer, 2001-10: a population-based registry study. The Lancet. Oncology. 2017;18(6): 719–731. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(17)30186-9.

Zhang JJ, Yang LF, Zhang YZ, Xie XH. Clinical value of ultrasound in adult Wilms’ tumor patient with uremia: A case report and literature review. Medicine. 2023;102(49): e36381. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000036381.

Saltzman AF, Carrasco A, Amini A, Cost NG. Patterns of Care and Survival Comparison of Adult and Pediatric Wilms Tumor in the United States: A Study of the National Cancer Database. Urology. 2020;135: 50–56. https://doi.org/10.1016/j.urology.2019.10.007.

Hermi A, Mrad Dali K, Hadj Alouane H, Chelly B, Ben Rejeb N, Nouira Y. Adult’s Wilms tumor: A case report. Urology Case Reports. 2022;44: 102171. https://doi.org/10.1016/j.eucr.2022.102171.

Modi S, Tiang KW, Inglis P, Collins S. Adult Wilms’ Tumour: Case Report and Review of Literature. Journal of Kidney Cancer and VHL. 2016;3(2): 1–7. https://doi.org/10.15586/jkcvhl.2016.52.

Huang JL, Liao Y, An Y, Qiu MX. Spontaneous rupture of adult Wilms’ tumor: A case report and review of the literature. Canadian Urological Association Journal = Journal De l’Association Des Urologues Du Canada. 2015;9(7–8): E531-534. https://doi.org/10.5489/cuaj.2539.

Re GG, Hazen-Martin DJ, Sens DA, Garvin AJ. Nephroblastoma (Wilms’ tumor): a model system of aberrant renal development. Seminars in Diagnostic Pathology. 1994;11(2): 126–135.

Riccardi VM, Sujansky E, Smith AC, Francke U. Chromosomal imbalance in the Aniridia-Wilms’ tumor association: 11p interstitial deletion. Pediatrics. 1978;61(4): 604–610.

Martin-Dorantes M A, Rochel-Pérez E A, Chi-Méndez C G, Bastarrachea-Solis M A, Flores-Tapia J P, Méndez-Domínguez N. “No he escuchado que ´nadien´ conocido haya muerto por eso”: Percepciones sobre la prevención del cáncer de próstata en un grupo de hombres de Yucatán. Revista Mexicana de Urología. 2024;84(5): 1–14.

Gratias EJ, Dome JS, Jennings LJ, Chi YY, Tian J, Anderson J, et al. Association of Chromosome 1q Gain With Inferior Survival in Favorable-Histology Wilms Tumor: A Report From the Children’s Oncology Group. Journal of Clinical Oncology: Official Journal of the American Society of Clinical Oncology. 2016;34(26): 3189–3194. https://doi.org/10.1200/JCO.2015.66.1140.

Lopes RI, Lorenzo A. Recent advances in the management of Wilms’ tumor. F1000Research. 2017;6: 670. https://doi.org/10.12688/f1000research.10760.1.

Dénes FT, Duarte RJ, Cristófani LM, Lopes RI. Pediatric Genitourinary Oncology. Frontiers in Pediatrics. 2013;1: 48. https://doi.org/10.3389/fped.2013.00048.

Kieran K, Ehrlich PF. Current surgical standards of care in Wilms tumor. Urologic Oncology. 2016;34(1): 13–23. https://doi.org/10.1016/j.urolonc.2015.05.029.

Brok J, Treger TD, Gooskens SL, van den Heuvel-Eibrink MM, Pritchard-Jones K. Biology and treatment of renal tumours in childhood. European Journal of Cancer (Oxford, England: 1990). 2016;68: 179–195. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2016.09.005.

Dome JS, Graf N, Geller JI, Fernandez CV, Mullen EA, Spreafico F, et al. Advances in Wilms Tumor Treatment and Biology: Progress Through International Collaboration. Journal of Clinical Oncology: Official Journal of the American Society of Clinical Oncology. 2015;33(27): 2999–3007. https://doi.org/10.1200/JCO.2015.62.1888.

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Publicado

2025-06-03

Número

Sección

Casos clínicos