Istmectomía laparoscópica asistida por robot en un paciente con ectopia renal cruzada fusionada por un tumor renal

Autores/as

  • Juan Ivan Briseño Renteria ISSSTE-INSTITUTO DE UROLOGIA ROBOTICA Y LAPAROSCOPICA
  • José Juan Francisco López Verdugo INSTITUTO DE UROLOGIA ROBOTICA Y LAPAROSCOPICA
  • Juan Miguel Estrada Bujanos INSTITUTO DE UROLOGIA ROBOTICA Y LAPAROSCOPICA
  • Victor Florentino Camacho Trejo INSTITUTO DE UROLOGIA ROBOTICA Y LAPAROSCOPICA
  • Said Castro Zazueta INSTITUTO DE UROLOGIA ROBOTICA Y LAPAROSCOPICA
  • Juan Eduardo Quintero Badillo INSTITUTO DE UROLOGIA ROBOTICA Y LAPAROSCOPICA
  • Carlos Francisco Tejeda Andrade INSTITUTO DE UROLOGIA ROBOTICA Y LAPAROSCOPICA

DOI:

https://doi.org/10.48193/revistamexicanadeurologa.v77i6.116

Resumen

ANTECEDENTES: la localización anómala del riñón en el espacio retroperitoneal se denomina ectopia renal. La ectopia renal cruzada constituye una malformación congénita excepcional con incidencia de 1 caso por cada 1350 a 1 por cada 2000 nacimientos. El tumor más común reportado en alteraciones de la fusión renal es el carcinoma de células renales. Las anomalías de la fusión renal aumentan cuatro veces el riesgo de neoplasias.

CASO CLÍNICO: paciente masculino de 64 años de edad con antecedentes oncológicos de ectopia renal y pulmonar. En los estudios de rutina se detectó una masa en la fusión de ambos riñones. Se realizó istmectomía con plastia ureteral, con colgajo de Scardino y colocación de catéter doble J mediante laparoscopia asistida por robot.

CONCLUSIÓN: la ectopia renal fusionada cruzada se origina por el desarrollo anormal de la yema ureteral y el blastema metanéfrico durante la cuarta y octava semanas del embarazo. Después del riñón en herradura, la ectopia renal cruzada fusionada es la anormalidad renal más frecuente. La ectopia renal cruzada es una alteración congénita poco frecuente; el cruce de izquierda a derecha es frecuente, contrario al caso aquí reportado. La relación de tumores malignos con estas anomalías representa un evento excepcional. La anatomía es impredecible, se observan anomalías vasculares en 70% de los casos lo que complica el manejo quirúrgico. Diversos estudios han intentado establecer el origen del fenotipo sarcomatoide y su relación con cualquiera de los patrones histológicos clásicos del carcinoma renal.

PALABRAS CLAVE: ectopia renal cruzada, ismectomía y tumor renal.

Biografía del autor/a

  • Juan Ivan Briseño Renteria, ISSSTE-INSTITUTO DE UROLOGIA ROBOTICA Y LAPAROSCOPICA
    Medico urologo
  • José Juan Francisco López Verdugo, INSTITUTO DE UROLOGIA ROBOTICA Y LAPAROSCOPICA
    DIRECTOR Y MEDICO UROLOGO IURL
  • Juan Miguel Estrada Bujanos, INSTITUTO DE UROLOGIA ROBOTICA Y LAPAROSCOPICA
    MEDICO UROLOGO IURL
  • Victor Florentino Camacho Trejo, INSTITUTO DE UROLOGIA ROBOTICA Y LAPAROSCOPICA
    MEDICO UROLOGO IURL
  • Said Castro Zazueta, INSTITUTO DE UROLOGIA ROBOTICA Y LAPAROSCOPICA
    Fellowship endourología y laparoscopia avanzada
  • Juan Eduardo Quintero Badillo, INSTITUTO DE UROLOGIA ROBOTICA Y LAPAROSCOPICA
    Fellowship endourología y laparoscopia avanzada
  • Carlos Francisco Tejeda Andrade, INSTITUTO DE UROLOGIA ROBOTICA Y LAPAROSCOPICA
    Fellowship endourología y laparoscopia avanzada

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Publicado

2017-11-28

Número

Sección

Casos clínicos