Nefrectomía derecha versus nefrectomía izquierda en trasplante de donante vivo, análisis de evolución y pronóstico. Informe de un hospital de tercer nivel

Autores/as

  • Lorena Noriega-Salas Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Especialidades Médicas Centro Médico Nacional La Raza, Ciudad de México, México.
  • José Cruz-Santiago Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Especialidades Médicas Centro Médico Nacional La Raza, Ciudad de México, México.
  • Germán Bernáldez-Gómez Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Especialidades Médicas Centro Médico Nacional La Raza, Ciudad de México, México.
  • Guillermo Meza-Jiménez Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Especialidades Médicas Centro Médico Nacional La Raza, Ciudad de México, México.
  • Arlette Robledo-Meléndez Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Especialidades Médicas Centro Médico Nacional La Raza, Ciudad de México, México.
  • Manuel Quiñones-Gamero Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Especialidades Médicas Centro Médico Nacional La Raza, Ciudad de México, México.
  • Brenda Cano- Vargas Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Especialidades Médicas Centro Médico Nacional La Raza, Ciudad de México, México.

DOI:

https://doi.org/10.48193/revistamexicanadeurologa.v82i1.862

Palabras clave:

Donante , Trasplante renal, Laparoscópico, Nefrectomía, Derecho

Resumen

Resumen

El trasplante de riñón es la mejor terapia de reemplazo renal para la enfermedad renal en etapa terminal. La donación en vida constituye la mayor proporción de trasplantes en nuestro país; La nefrectomía de donación requiere evaluación de la función renal, lo que influirá en la planificación quirúrgica del riñón a donar.

Métodos

Realizamos una comparación entre la evolución de los pacientes intervenidos de nefrectomía derecha frente a nefrectomía izquierda, con fines de donación en nuestro centro.

Resultados

De un total de 395 casos, 86 (21.7%) fueron nefrectomías derechas. Con diferencias significativas en la proporción de complicaciones intraoperatorias, 2% para nefrectomía izquierda y ninguna para nefrectomía derecha; y más pacientes con complicaciones postoperatorias (Clavien-Dindo II) para el grupo de nefrectomía izquierda, con una diferencia estadísticamente significativa (p=0.02)

 

Discusión y conclusiones

Se requiere una adecuada planificación quirúrgica del riñón a donar para asegurar la función renal posterior al evento de donación, así como la verificación de la seguridad del acto quirúrgico en el donante y el receptor, esta debe ser colegiada e individualizada para cada binomio de trasplante.

 

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Publicado

2022-02-21 — Actualizado el 2022-02-22

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