Uso de clips de polímero (Hem-o-lok®) para el control vascular renal en nefrectomía laparoscópica de donador vivo: 12 años de experiencia en un centro de tercer nivel.

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.48193/revistamexicanadeurologa.v82i1.819

Palabras clave:

Trasplante renal, Donante vivo, Laparoscopia, Nefrectomía, Dispositivos de cierre vascular

Resumen

Objetivo: Describir el uso de clips de polímero (Hem-o-lok®) para el control vascular renal en nefrectomía simple de donador laparoscópica (NSL)

Materiales y Métodos: Realizamos un análisis retrospectivo y descriptivo de las nefrectomías de donador mínimamente invasivas (mano-asistidas y laparoscópicas puras) realizadas entre 2008 y 2020. Se incluyeron pacientes sometidos a NSL en las cuales se utilizaron clips de polímero (Hem-o-lok®) para el control vascular del hilio renal.

Resultados: Se realizaron 330 NSL, 183 (55%) fueron mano asistidas y el resto laparoscópicas puras. Se obtuvo un tiempo de isquemia caliente promedio de 3.98 minutos, una pérdida de sangre promedio de 100±140 ml. Cuatro pacientes (1.2%) ameritaron conversión a cirugía abierta debido a lesión vascular. Se registraron 31 (9.3%) complicaciones postoperatorias de las cuales 23 (6.9%) fueron complicaciones menores. No se reportadon muertes ni pérdidas del injerto.

Limitantes del estudio: La principales limitantes del estudio son que se trata de un estudio retrospectivo de un solo centro.

Originalidad o valor: Se trata un estudio que cuestiona la contraindicación emitida por la FDA para el uso de clips de polímeros para el control vascular en NSL, al mostrar ser una opción segura y efectiva. 

Conclusiones:  El uso de clips de polímero, específicamente Hem-o-lok®, es un método seguro para el control vascular del hilio renal en nefrectomías laparoscópicas de donador.

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2022-02-21 — Actualizado el 2022-02-22

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