Experiencia inicial en derivación urinaria intracorpórea posterior a cistectomía radical laparoscópica asistida por robot

  • Ricardo Almeida Magaña Centro Médico Nacional Manuel Ávila Camacho IMSS Puebla
  • Christian Isaac Villeda-Sandoval Hospital General Naval de Alta Especialidad, Secretaría de Marina
  • Juan Carlos Orozco-Lara Hospital General Naval de Alta Especialidad Secretaría de Marina
  • Miguel Angel Pacheco-Hernández Centro Médico Nacional Manuel Ávila Camacho IMSS Puebla
  • Alan de Jesús Martínez-Lara Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, Secretaría de Salud

Resumen

ANTECEDENTES: La derivación urinaria intracorpórea asistida por robot es un procedimiento complejo y poco utilizado; sin embargo, ha demostrado resultados oncológicos y funcionales similares a los de la cirugía por acceso abierto.

CASO CLÍNICO: Se realizó una revisión retrospectiva de 3 pacientes a quienes se efectuó cistectomía radical, incluidos en nuestro programa de cirugía robótica, entre marzo y mayo de 2017. Durante ese periodo se realizaron 2 neovejigas ortotópicas intracorpóreas y 1 conducto ileal intracorpóreo, en pacientes de 49, 45 y 70 años, respectivamente. Un paciente requirió trasfusión de un paquete globular y otro manifestó infección de vías urinarias y requirió hospitalización. El tiempo quirúrgico fue de 540, 570 y 480 minutos para cada paceintes. La estancia posquirúrgica fue de 6, 8 y 5 días, respectivamente.

CONCLUSIONES: Las complicaciones registradas fueron aceptables, con adecuado control oncológico y funcional en pacientes sometidos a derivación urinaria intracorpórea asistida por robot; por lo tanto, se sugiere extender su práctica en nuestro medio.

PALABRAS CLAVE: Neovejiga; cistectomía radical; derivación intracorpórea; conducto ileal.

Biografía del autor/a

Ricardo Almeida Magaña, Centro Médico Nacional Manuel Ávila Camacho IMSS Puebla
Residente de Urología
Christian Isaac Villeda-Sandoval, Hospital General Naval de Alta Especialidad, Secretaría de Marina
Jefe del Servicio de Uro-Oncología y Cirugía Robótica
Juan Carlos Orozco-Lara, Hospital General Naval de Alta Especialidad Secretaría de Marina
Jefe del Servicio de Urología
Miguel Angel Pacheco-Hernández, Centro Médico Nacional Manuel Ávila Camacho IMSS Puebla
Residente de Urología
Alan de Jesús Martínez-Lara, Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, Secretaría de Salud
Residente de Urología
Publicado
2018-04-24
Sección
Casos clínicos