Nefrectomía parcial robot asistida experiencia inicial con impresión 3D

  • Víctor Enrique Corona-Montes Hospital San Angel Inn Universidad / Hospital General de México. "Dr. Eduardo Liceaga" / Centro Médico A.B.C. Observatorio http://orcid.org/0000-0001-5994-2850
  • Juan Carlos Hermida-Ochoa Centro de Investigación y Laboratorio Biomecánico CILAB. Ciudad de México. México. https://orcid.org/0000-0002-0962-9679
  • Eduardo Alberto González-Bonilla Secretaría de Salud, Hospital General de México "Dr, Eduardo Liceaga". Ciudad de México. México. https://orcid.org/0000-0003-0755-4922
  • Mario Iván Doria-Lozano Secretaría de Salud, Hospital General de México "Dr. Eduardo Liceaga". Ciudad de México. México. https://orcid.org/0000-0002-1758-6883
  • Jesús Emmanuel Rosas-Nava Secretaría de Salud, Hospital General de México "Dr. Eduardo Liceaga". Ciudad de México. México. https://orcid.org/0000-0001-7927-241X
  • Luis Almazán-Treviño Hospital San Angel Inn Universidad. Ciudad de México, México. https://orcid.org/0000-0002-7049-1736
Palabras clave: Modelo Tridimensional, Nefrectomia Parcial, Realidad Aumentada

Resumen

Introducción: La creación de modelos impresos en silicón 3-D tiene varios objetivos, uno de ellos es el resultado de la realidad aumentada (AR), gracias a los métodos de imagen y de visualización como auxiliares en la planificación quirúrgica, ya que permiten un análisis preciso de la anatomía del sitio a tratar y pueden ser un punto de cambio de estrategia quirúrgica o incluso de toma de decisiones.

Material y métodos: Reporte de caso de impresión de modelo 3D y realización de planeación quirúrgica en paciente de 40 años con diagnóstico de Tumor Renal Izquierdo T2aN0M0 EC I. Incidentaloma de 20 mm, discretamente exofítica con un RENAL Score de 4a.

Resultados: Tiempo quirúrgico Total de 180 min; tiempo de consola de 120 min; sangrado de 50cc; tiempo de Isquemia Caliente 12 min; no se colocó drenaje; días de estancia hospitalaria 2; no se presentaron complicaciones.

Discusión: La visualización de las características anatómicas en el modelo permiten programar y disecar de manera guiada y hacer un clamping selectivo y no de la totalidad del hilio renal. Los modelos tridimensionales están basados en imágenes multicorte de tomografía de los que la extracción digital es llevada a una representación de escala real y posteriormente es impresa en diferentes materiales, de tal manera que contamos con una representación anatómica del órgano que deseamos tratar.

Conclusiones: Contar con este tipo de planeación favorece un mejor entendimiento de la anatomía quirúrgica del tumor y la toma de decisiones. Es necesario realizar series de casos para las diferentes variaciones tanto anatómicas como de otros órganos.

Biografía del autor/a

Víctor Enrique Corona-Montes, Hospital San Angel Inn Universidad / Hospital General de México. "Dr. Eduardo Liceaga" / Centro Médico A.B.C. Observatorio

El Dr. Víctor Enrique Corona Montes es un apasionado cirujano especializado en urología oncológica. Experto en diagnóstico y tratamientos con cirugía mínimamente invasiva para cáncer de próstata, cáncer de riñón, cáncer de vejiga y otras afecciones urológicas.

Obtuvo el título de Médico (UMSNH) e inmediatamente completó una especialización en Cirugía Urológica (UNAM). En 2011, viaja a Francia para aprender del mejor Máster en el campo de la cirugía urológica mínimamente invasiva, el profesor Richard Gaston, en Burdeos, Francia. El Dr. Corona realizó alrededor de 800 cirugías robóticas con su Maestro Gastón y regresó a México para abrir el primer programa de Cirugía Robótica en la Ciudad de México en 2013 con una prostatectomía asistida por robot radical hace 8 años en México.

En 2015 completó un segundo becario clínico en Urología Oncológica (Alta Especialidad) en la Fundació Puigvert en Barcelona, ​​España, esta vez bajo la tutela del Profesor Joan Palou Redorta, actual director de la Fundació Puigvert.

Actualmente, el Dr. Corona es Director Adjunto de Especialidades Quirúrgicas en el Hospital General de México, Fundador y Jefe del Programa de Alta Especialidad en Cirugía Laparoscópica y Robótica en Urología para la UNAM (Universidad Nacional Autónoma de México) y para México, así como miembro de El Comité Académico de Urología, de la misma Universidad.

Ex Coordinador de la Sección de Laparoscopía y Endourología de la Sociedad Mexicana de Urología (S.M.U.) entre los años 2013-2016 y Ex Coordinador de Tumores Urológicos de la Sociedad Mexicana de Oncología para el ciclo 2017-2019 (SMeO)

Autor de numerosas publicaciones científicas, nacionales e internacionales (artículos, capítulos de libros), así como conferencista, formador (IRCAD Francia y Brasil), orador a nivel internacional. Se actualiza constantemente después de haber tomado cursos de Oncología en las universidades de Tampa y Chicago, así como un participante activo en los Simposios de Urología Oncológica en el Hospital Mont Sinai en Nueva York.

Además de compartir experiencias con sus alumnos y sus compañeros. Tiene 3 maestrías, una en Administración de Instituciones de Salud, (U. Anáhuac), una en Historia de la Medicina de la Universidad Descartes de París y una Maestría en Educación de la Universidad Tecnológica. Una segunda especialidad en Salud Corporativa y Bienestar (U. Anáhuac) y un Doctorado en Alta Dirección (CEPEM).

Habla con fluidez 5 idiomas y actualmente está estudiando uno más.

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Publicado
2021-03-05
Sección
Artículos de revisión