Nefrectomía parcial robot asistida experiencia inicial con impresión 3D
DOI:
https://doi.org/10.48193/revistamexicanadeurologa.v81i1.714Palabras clave:
Modelo Tridimensional, Nefrectomia Parcial, Realidad AumentadaResumen
Introducción: La creación de modelos impresos en silicón 3-D tiene varios objetivos, uno de ellos es el resultado de la realidad aumentada (AR), gracias a los métodos de imagen y de visualización como auxiliares en la planificación quirúrgica, ya que permiten un análisis preciso de la anatomía del sitio a tratar y pueden ser un punto de cambio de estrategia quirúrgica o incluso de toma de decisiones.
Material y métodos: Reporte de caso de impresión de modelo 3D y realización de planeación quirúrgica en paciente de 40 años con diagnóstico de Tumor Renal Izquierdo T2aN0M0 EC I. Incidentaloma de 20 mm, discretamente exofítica con un RENAL Score de 4a.
Resultados: Tiempo quirúrgico Total de 180 min; tiempo de consola de 120 min; sangrado de 50cc; tiempo de Isquemia Caliente 12 min; no se colocó drenaje; días de estancia hospitalaria 2; no se presentaron complicaciones.
Discusión: La visualización de las características anatómicas en el modelo permiten programar y disecar de manera guiada y hacer un clamping selectivo y no de la totalidad del hilio renal. Los modelos tridimensionales están basados en imágenes multicorte de tomografía de los que la extracción digital es llevada a una representación de escala real y posteriormente es impresa en diferentes materiales, de tal manera que contamos con una representación anatómica del órgano que deseamos tratar.
Conclusiones: Contar con este tipo de planeación favorece un mejor entendimiento de la anatomía quirúrgica del tumor y la toma de decisiones. Es necesario realizar series de casos para las diferentes variaciones tanto anatómicas como de otros órganos.
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