Evidencia y recomendaciones en cirugía urológica laparoscópica y robótica en tiempos de COVID-19

  • Eduardo Alberto González-Bonilla Secretaría de Salud, Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga”, Ciudad de México, México https://orcid.org/0000-0003-0755-4922
  • Jesús Emmanuel Rosas-Nava Secretaría de Salud, Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga”, Ciudad de México, México https://orcid.org/0000-0001-7927-241X
  • Juan Eduardo Sánchez-Núñez Secretaría de Salud, Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga”, Ciudad de México, México https://orcid.org/0000-0002-2013-8248
  • Mario Iván Doria-Lozano Secretaría de Salud, Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga”, Ciudad de México, México https://orcid.org/0000-0002-1758-6883
  • Víctor Enrique Corona-Montes Secretaría de Salud, Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga”, Ciudad de México, México https://orcid.org/0000-0001-5994-2850
  • Jorge Jaspersen-Gastélum Secretaría de Salud, Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga”, Ciudad de México, México https://orcid.org/0000-0002-3033-9705
Palabras clave: COVID-19, urología, laparoscopía, robótica

Resumen

El 11 de Marzo del 2020, se declaró como pandemia la enfermedad de coronavirus (COVID-19), la cual ha generado un impacto como ninguno antes en los sistemas de salud de todo el mundo. Actualmente se ha realizado una reestructuración en la prioridad de atención de pacientes de acuerdo con su patología de base. Los servicios de urología no son la excepción interrumpiendo todas cirugías electivas que se puedan retrasar sin generar riesgos para el paciente.

Durante la pandemia se ha adoptado un protocolo quirúrgico en el que se busca disminuir el tiempo de uso de quirófano y el riesgo de complicaciones postoperatorias para disminuir estancias hospitalarias. Es en este escenario donde la cirugía mínimamente invasiva como cirugía laparoscópica y robótica puede tener un rol benéfico sobre todo para el tratamiento de patología oncológica que no puede ser diferida.

Basándonos en la mejor evidencia actual publicada y en los lineamientos de asociaciones internacionales, este trabajo resume las recomendaciones y precauciones para realizar procedimientos urológicos con abordaje laparoscópico o robótico en tiempos de COVID-19.

Citas

Ficarra V, Novara G, Abrate A, Bartoletti R, Crestani A, De Nunzio C, et al. Urology practice during COVID-19 pandemic. Minerva Urologica e Nefrologica= The Italian Journal of Urology and Nephrology. 2020; Available from: https://doi.org/10.23736/S0393-2249.20.03846-1

Naspro R, Da Pozzo LF. Urology in the time of corona. Nat Rev Urol. 2020 May;17(5):251–3. doi: https://doi.org/10.1038/s41585-020-0312-1

American College of Surgeons. COVID-19: recommendations for management of elective surgical procedures. 2020.

Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (SAGES). SAGES and EAES Recommendations Regarding Surgical Response to COVID-19 Crisis. SAGES. 2020. [accessed 13 May 2020] Available from: https://www.sages.org/recommendations-surgical-response-covid-19/

Alp E, Bijl D, Bleichrodt RP, Hansson B, Voss A. Surgical smoke and infection control. J Hosp Infect. 2006 Jan;62(1):1–5. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhin.2005.01.014

Gloster HM, Roenigk RK. Risk of acquiring human papillomavirus from the plume produced by the carbon dioxide laser in the treatment of warts. Journal of the American Academy of Dermatology. 1995 Mar 1;32(3):436–41. doi: https://doi.org/10.1016/0190-9622(95)90065-9

Johnson GK, Robinson WS. Human immunodeficiency virus-1 (HIV-1) in the vapors of surgical power instruments. Journal of Medical Virology. 1991;33(1):47–50. doi: https://doi.org/10.1002/jmv.1890330110

Zheng MH, Boni L, Fingerhut A. Minimally Invasive Surgery and the Novel Coronavirus Outbreak: Lessons Learned in China and Italy. Annals of Surgery. 2020 Mar;1. doi: https://doi.org/10.1097/sla.0000000000003924

Morris SN, Fader AN, Milad MP, Dionisi HJ. Understanding the “Scope” of the Problem: Why Laparoscopy Is Considered Safe during the COVID-19 Pandemic. Journal of Minimally Invasive Gynecology. 2020 May 1;27(4):789–91. doi: https://doi.org/10.1016/j.jmig.2020.04.002

Balibrea JMose, Badia JMose, Rubio Pérez I, Martín Antona E, Álvarez Peña E, García Botella S, et al. Manejo quirúrgico de pacientes con infección por COVID-19. Recomendaciones de la Asociación Española de Cirujanos. Cirugía Española. 2020 May;98(5):251–9. doi: https://doi.org/10.1016/j.ciresp.2020.03.001

American Society of Anesthesiologists. Coronavirus Resources – COVID – 19 FAQs. 2020. [accessed 13 May 2020] Available from: https://www.asahq.org/about-asa/governance-and-committees/asa-committees/committee-on-occupational-health/coronavirus/clinical-faqs

Mottrie A. ERUS (EAU Robotic Urology Section) guidelines during COVID-19 emergency. 2020;6.

University of Nebraska Medical Center. Laparoscopy Adjustments During COVID-19. 2020. [accessed 13 May 2020] Available from: https://www.nebraskamed.com/sites/default/files/documents/covid-19/laparoscopy-covid-19.pdf

Publicado
2020-06-01
Sección
Artículos de revisión