Nefrectomía radical laparoscópica experiencia inicial en el Centro Oncológico Estatal ISSEMYM, Toluca

  • Axel Costilla-Montero Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios, Centro Oncologico Estatal, Toluca, México
  • Ana Laura López-García Secretaría de Salud Pública, Hospital General del Estado, Hermosillo, Sonora
  • Francisco Enrique García-Martinez Secretaría de Salud Pública, Hospital General del Estado, Hermosillo, Sonora https://orcid.org/0000-0002-5383-8179
  • José Padilla-Piña Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital Regional de Especialidades No. 30, Mexicalli, Baja California
  • Isaias Padilla-Mota Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios, Centro Oncologico Estatal, Toluca, México
  • César Eduardo Rosalez-Velazquez Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios, Centro Médico, Toluca, México
  • Rigoberto Dolores-Velazquez Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios, Centro Oncologico Estatal, Toluca, México
Palabras clave: nefrectomía radical laparoscópica, centro oncológico

Resumen

Objetivo: Presentar nuestra experiencia inicial en el desarrollo de la nefrectomía radical laparoscópica en el Centro Oncológico Estatal ISSEMyM en Toluca Estado de México

Materiales y métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo. Se evaluaron de manera retrospectiva todas las nefrectomías radicales laparoscópicas realizadas por diagnóstico de tumoración renal en el centro oncológico estatal ISSEMyM en un periodo de 5 años comprendido entre 2013-2018.

Resultados y discusión: Se encontraron 58 pacientes a los que se les realizó nefrectomía laparoscópica durante el periodo de estudio. El tamaño tumoral fue de 1.5 a 12 cm, con un promedio de 5.77 cm. El porcentaje de conversión fue del 12.06%, de los cuales 4 fueron por hemorragia incontrolable en hilio renal. El tiempo promedio quirúrgico fue de 165.2 minutos por procedimiento. El sangrado transoperatorio promedio fue de 369.82 ml. Se tuvieron 4 complicaciones (6.89%), tres clasificadas como Clavien-Dindo II y una Clavien-Dindo III, posiblemente relacionadas al tamaño del tumor ya que en 3 de estos fue mayor de 7 cm.  El promedio de días de estancia intrahospitalaria fue de 1.94 días con un rango de 1 a 7 días. Se presentó recurrencia en 3 pacientes (5.17%).

Conclusiones: La nefrectomía radical laparoscópica es una excelente técnica para el control oncológico, teniendo las ventajas de la cirugía de mínima invasión. Comparando nuestra experiencia inicial desde 2013 hasta la fecha con la de otros hospitales a nivel nacional e internacional, nos encontramos con resultados trans y posquirúrgicos similares, por lo que se continuará ofreciendo este abordaje.

Citas

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Publicado
2020-02-10
Sección
Artículos originales