Análisis prospectivo de la obesidad y el efecto de la cirugía bariátrica en la incontinencia urinaria

  • Iván Calvo Vázquez Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, División de Urología, Ciudad de México, México. https://orcid.org/0000-0002-3673-8854
  • Baudelio Rodríguez-Rodríguez Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, División de Urología, Ciudad de México, México. https://orcid.org/0000-0002-3736-2692
  • Erick Alejandro Hernández-Méndez Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, División de Urología, Ciudad de México, México.
  • Guadalupe Michel López-Bravo Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, Ciudad de México, México. https://orcid.org/0000-0002-0001-298X
  • Mario Enrique Ortega-González Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, Ciudad de México, México.
  • Pascual Cortés-Raygoza Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, Ciudad de México, México.
  • Ulises Cristóbal Sánchez-Aquino Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, Ciudad de México, México.
  • Gustavo Adolfo Véliz-Cabrera Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, Ciudad de México, México.
  • Carlos Martínez-Arroyo Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, Ciudad de México, México. https://orcid.org/0000-0001-5506-2928
  • Gerardo Fernández-Noyola Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, Ciudad de México, México. https://orcid.org/0000-0002-5176-6722
  • Jorge Gustavo Morales-Montor Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, Ciudad de México, México.
  • Mauricio Cantellano-Orozco Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, Ciudad de México, México. https://orcid.org/0000-0003-0799-3538
  • Carlos Pacheco-Gahbler Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, Ciudad de México, México. https://orcid.org/0000-0003-2365-6160
Palabras clave: Incontinencia urinaria, obesidad, incontinencia de esfuerzo, incontinencia de urgencia, incontinencia mixta

Resumen

Objetivo: Determinar la incontinencia urinaria (iu) en mujeres con obesidad y el efecto 3, 6 y 12 meses después de la cirugía bariátrica.

Materiales y Métodos: Entre abril y julio de 2017 se realizó un estudio observacional, prospectivo y longitudinal en mujeres con obesidad, sometidas a cirugía bariátrica, realizando análisis estadístico inferencial y bivariado mediante Chi Cuadrada.

Resultados : Sesenta y siete pacientes en total, de las cuales 73.1% tenían algún tipo de iu. Edad de 42.7 años, peso prequirúrgico 108.3 kg e imc de 42.7kg/m2. La incontinencia más frecuente fue de esfuerzo (55.1%), la iu leve apareció en el 65.3% y la afección en la calidad de vida en el 30.6%. Un año después, el imc fue de 30.9 Kg/m2, con una persistencia de iu del 13.4%, todas de esfuerzo. La mejoría postquirúrgica de iu fue estadísticamente significativa para los tres tipos (p=0.001), frecuencia (p<0.001) y en la calidad de vida (p<0.001), obteniendo una resolución completa de 81.6%.

Conclusiones: Confirmamos que la pérdida de peso posterior a la cirugía bariátrica tiene una gran resolución de la iu, debiendo considerarse como una terapia de primera línea. Aunque los objetivos principales de esta cirugía son disminuir las morbilidades cardiovasculares, la recuperación y/o mejoría de la iu debería ser evaluada rutinariamente, ofreciendo otro beneficio a largo plazo.

 

Citas

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Publicado
2019-06-12
Sección
Artículos originales