Hematoma renal espontáneo. Reporte de serie de casos

  • María Esther Garza Montúfar Hospital General de Zona núm. 33, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México.
  • Luis Ariel Aguirre-Amador Hospital General de Zona y Medicina Familiar núm. 2, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México.
  • Sergio Arturo Galaviz- Hernández Hospital General de Zona núm. 33, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México.
  • Diego Fernando Ramírez- Rodríguez Hospital General de Zona núm. 33, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México.
  • Miguel Ángel Sandoval- Valle Hospital General de Zona núm. 33, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México.
  • Carlos Ely Castañeda –Solís Hospital General de Zona núm. 33, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México.
Palabras clave: : Síndrome de Wünderlich, riñón, hematoma renal, hematoma subcapsular, hemorragia perirenal

Resumen

Antecedentes: El Hematoma Renal Espontáneo (hre) es una patología poco común. El diagnóstico adecuado puede evitar complicaciones que ponen en peligro la vida. El objetivo de este estudio es reportar nuestra experiencia en pacientes diagnosticados con hre.

Materiales y métodos: La serie de casos consta de 17 pacientes con hre atendidos en el periodo 2016-2018, se revisaron los expedientes clínicos para recabar su etiología, evolución y tratamiento.

Resultados: 12 (70%) pacientes fueron del sexo femenino y 5 (30%) del sexo masculino, con una media de edad de 53.6 años. A todos los pacientes se les realizó Tomografía Axial de Abdomen como método diagnóstico. Catorce pacientes fueron tratados quirúrgicamente (nefrectomía) y tres se manejaron de manera conservadora. La causa más frecuente fue pielonefritis (35%), seguido de tumor maligno en 18%. Por su parte, 29% de los pacientes fueron catalogados como idiopáticos.

Discusión y conclusiones: En la serie analizada, el hre fue más frecuente en mujeres, la causa predominante fue la pielonefritis, seguido de los tumores malignos. El tratamiento más frecuente fue la nefrectomía. En casos seleccionados, se puede llevar a cabo un manejo conservador.

 

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Publicado
2019-06-10
Sección
Casos clínicos