Metástasis atipicas del tumor renal

  • David Hernández Alcaraz Hospital Regional Universitario de Málaga, España
  • Begoña Beneto-Alducin Hospital Regional Universitario de Málaga, España
  • Pedro Morales-Jiménez Hospital Regional Universitario de Málaga, España
Palabras clave: Tumor renal, Metástasis, Tratamiento

Resumen

Introducción: El objetivo del presente trabajo es presentar tres casos clínicos con presentaciones poco frecuentes de metástasis de carcinoma renal.

Descripción de los casos: El primer caso es una mujer en la que se objetivan metástasis en el tiroides tras una tiroidectomía. El resto del estudio de extensión era negativo y no necesitó de tratamiento adyuvante. El segundo caso es el de una mujer que acudió a urgencias por retención urinaria secundaria a una metástasis uretral de un carcinoma renal, sin metástasis a otros niveles. El tercer caso es de un varón con una recidiva de un carcinoma renal de tipo papilar en la mucosa vesical, asociado a metástasis pulmonares.

Discusión: El 34% de las metástasis en tiroides son de origen renal. La uretra es un sitio poco frecuente de metástasis. En líneas generales, las metástasis renales en vejiga indican mal pronóstico, únicamente existen 56 casos descritos en la literatura. El tratamiento de elección ante lesiones resecables es la extirpación quirúrgica, reservando la terapia antiangiogénica para las que no lo son.

Conclusiones: Las metástasis tiroideas, vesicales y en uretra son sitios poco frecuentes de metástasis de cáncer renal. Suelen indicar fases avanzadas de la enfermedad y su tratamiento, si son resecables, consiste en su extirpación quirúrgica.

Citas

Hock LM, Lynch J, Balaji KC. Increasing incidence of all stages of kidney cancer in the last 2 decades in the United States: an analysis of surveillance, epidemiology and end results program data. J Urol. 2002;167(1):57-60.

Frank I, Blute ML, Cheville JC, Lohse CM, Weaver AL, Leibovich BC, et al. A multifactorial postoperative surveillance model for patients with surgically treated clear cell renal cell carcinoma. J Urol. 2003;170(6):2225-32.

Villumsen AL, Mevik K, Fjøsne HE, Brekke MB, Haugen OA. Late onset metastases to the thyroid gland from renal carcinoma. Tidsskr Den Nor Laegeforening Tidsskr Prakt Med Ny Raekke. 2013;133(21):2262-5.

Medas F, Calò PG, Lai ML, Tuveri M, Pisano G, Nicolosi A. Renal cell carcinoma metastasis to thyroid tumor: a case report and review of the literature. J Med Case Reports. 2013;7(1):265.

Chitale SV, Burgess NA, Sethia KK, Love K, Roberts PF. Management of urethral metastasis from colorectal carcinomas. ANZ J Surg. 2004;74(10):925-7.

Tefilli MV, Stefani SD, Mariano MB. Urethral metastasis of lung carcinoma with germinative cell features. Int Braz J Urol [Internet]. octubre de 2003 [citado 20 de marzo de 2019];29(5):431-3. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1677-55382003000500008&lng=en&nrm=iso&tlng=en

Senzaki H, Okamura T, Tatsura H, Watase H. Urethral metastasis from renal cell carcinoma. Int J Urol [Internet]. 2003 [citado 20 de marzo de 2019];10(12):661-3. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1046/j.1442-2042.2003.00717.x

Gelister JS, Falzon M, Crawford R, Chapple CR, Hendry WF. Urinary tract metastasis from renal carcinoma. Br J Urol. marzo de 1992;69(3):250-2.

Matsumoto K, Hayakawa N, Nakamura S, Oya M. Bladder metastasis from renal cell carcinoma: retrospective analysis of 65 reported cases. Clin Exp Metastasis [Internet]. febrero de 2015 [citado 20 de marzo de 2019];32(2):135-41. Disponible en: http://europepmc.org/abstract/med/25630270

Raviv S, Eggener SE, Williams DH, Garnett JE, Pins MR, Smith ND. Long-term survival after «drop metastases» of renal cell carcinoma to the bladder. Urology. octubre de 2002;60(4):697.

Publicado
2019-04-08
Sección
Casos clínicos