Índice de éxito y morbilidad de la nefrolitotomía percutánea

  • Karian Trujillo Rios Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías ISSSTE
  • Rodolfo Galeana Ruiz Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías ISSSTE
  • Ernesto Mendoza Villanueva Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías ISSSTE
  • Roman Carvajal Garcia Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías ISSSTE
  • Mario Beltrán de la Peña Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías ISSSTE
  • IVAN EMMANUEL MICHEL MERCADO Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías ISSSTE
  • Felipe de jesus Gonzalez Gonzalez Adscrito del servicio de urologia y servicio de endourologia del Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías ISSSTE

Resumen

OBJETIVO: Determinar la tasa de éxito y las complicaciones relacionadas con la nefrolitotomía percutánea.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio transversal y analítico, efectuado en pacientes intervenidos de nefrolitotomía percutánea, atendidos en el Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías, entre marzo de 2014 y octubre de 2017. Se analizaron variables como: edad, sexo, riñón afectado, antecedente de cirugía renal o litotricia extracorpórea y comorbilidades asociadas, además de las características, localización y microbiología de los cálculos renales; la tasa libre de cálculos y complicaciones. Para el análisis de los datos se utilizó el programa estadístico SPSS, versión 10; se implementó la prueba exacta de Fisher y se consideró estadísticamente significativo el valor de p<0.05.

RESULTADOS: Se incluyeron 191 pacientes: 41.8% correspondió a hombres y 58.1% a mujeres, con edad promedio de 56.9 ± 12.1 años. El riñón derecho fue el más afectado (52%). El 36% de los pacientes tenía antecedente de cirugía renal y 22% había recibido litotricia con ondas de choque. De igual forma, 36% padecía algún tipo de comorbilidad. El diámetro promedio de los cálculos fue de 2.52 cm y volumen de 2.98 cc. La localización más frecuente fue el cáliz inferior, seguida de la pelvis renal. El 29% de los cultivos fueron positivos y Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae y Pseudomonas aeruginosa fueron los microorganismos más frecuentes. La tasa libre de cálculos fue de 78% y de complicaciones 18%.

CONCLUSIONES: La nefrolitotomía percutánea es una técnica efectiva en el tratamiento de la litiasis renal, incluso disminuye la tasa de complicaciones.

PALABRAS CLAVES: Nefrolitotomía percutánea; complicaciones; tasa libre de cálculos.

Biografía del autor/a

Karian Trujillo Rios, Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías ISSSTE
Departamento de Endourologia, residente del  curso de alta especialidad endourologia
Rodolfo Galeana Ruiz, Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías ISSSTE
Adscrito  del servicio de urologia y jefe  del servicio de endourologia del Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías ISSSTE
Ernesto Mendoza Villanueva, Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías ISSSTE
Adscrito  del servicio de urologia
Roman Carvajal Garcia, Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías ISSSTE
Jefe  del servicio de urologia del Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías ISSSTE
Mario Beltrán de la Peña, Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías ISSSTE
Residente de urologia del Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías ISSSTE
IVAN EMMANUEL MICHEL MERCADO, Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías ISSSTE
Residente de urologia del Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías ISSSTE
Felipe de jesus Gonzalez Gonzalez, Adscrito del servicio de urologia y servicio de endourologia del Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías ISSSTE
Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías ISSSTE
Publicado
2018-12-06
Sección
Artículos originales